Στην εκπομπή της Δευτέρας θα αναλύσουμε την περίπτωση ασφάλισης νοσοκομειακής περίθαλψης υποψηφίου διαγνωσμένου με ήπια ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας

Η αγαπημένη συνήθεια των επαγγελματιών τις Δευτέρες, η εκπομπή Ανάλυσέ το, με παρουσιαστή τον κ. Χρύσανθο Νικολάκο, Μεσίτη Ασφαλίσεων-Πραγματογνώμονα Μηχανικό της Prooptiki Insurance Brokers, επιστρέφει δυναμικά στους δέκτες σας σήμερα εκτάκτως στις 17:00 στο insuranceforum web tv, με πολλά χρήσιμα tips και συμβουλές για τους επαγγελματίες της διαμεσολάβησης.

Το «Aνάλυσέ το» είναι μια εκπομπή κατά τη διάρκεια της οποίας αναλύουμε και διερευνούμε περιπτώσεις ασφαλιστικών ζημιών, προ-ασφαλιστικών ελέγχων κλπ. Σε κάθε εκπομπή ο Χρύσανθος Νικολάκος μας παρουσιάζει πραγματικές περιπτώσεις ζημιών και προ-ασφαλιστικών ελέγχων, καθώς και το πώς αντιμετωπίστηκαν από όλη την αλυσίδα των εμπλεκομένων μερών (πελάτης, ασφαλιστικός διαμεσολαβητής, πραγματογνώμονας, ασφαλιστική εταιρεία).

Στην εκπομπή της Δευτέρας θα αναλύσουμε την περίπτωση περίπτωση ασφάλισης νοσοκομειακής περίθαλψης υποψηφίου διαγνωσμένου με ήπια ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας!

Λογιστής ετών 40 προέβη σε προληπτική εξέταση υπερήχων καρδιάς Doppler όπου διαγνώσθηκε με ήπια ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας (stage 1). Κατόπιν συζήτησε το θέμα με δύο 2 καρδιολόγους οι οποίοι του είπαν ότι αφού δε παρουσιάζονται συμπτώματα (πχ κόπωση, δύσπνοια κλπ) τη παρούσα δε χρειάζεται να ανησυχεί ωστόσο θα πρέπει κυρίως να αλλάξει διατροφή, να ασκείται περισσότερο με αερόβια άσκηση και λιγότερο με αναερόβια άσκηση με τη χρήση ελαφρών βαρών και να επαναλαμβάνει την εξέταση Doppler κάθε 2 έτη. Επίσης του είπαν ότι συνήθως το 10% των διαγνώσεων καταλήγει σε σοβαρή ανεπάρκεια όπου εκεί απαιτείται είτε βαλβιδοπλαστική εγχείρηση με μέσο σημερινό κόστος σε ιδιωτικό νοσοκομείο 14.000 ευρώ είτε σύγχρονη μέθοδος mitraclip με μέσο σημερινό κόστος σε ιδιωτικό νοσοκομείο 20.000 ευρώ. Ωστόσο του επέστησαν τη προσοχή ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν καλύπτει τη δεύτερη μέθοδο καθότι δεν είναι ακόμη κοστολογημένη και ότι επίκειται πιθανά η κοστολόγηση της στο μέλλον.

Ο λογιστής τυγχάνει ασφαλισμένος σε ομαδικό ασφαλιστήριο της εταιρείας που εργάζεται  από το έτος 2006 το οποίο καλύπτει έξοδα νοσηλείας 5.000 ευρώ κατά 100% με ετήσιο άπαξ εκπιπτόμενο ποσό 300 ευρώ. Κατά δήλωσή του, το δηλωθέν εισόδημα του είναι μεγαλύτερο από το φορολογικό εισόδημα της μεθόδου υπολογισμού των τεκμηρίων διαβίωσης και φορολογείται νομίμως με βάσει τη φορολογική νομοθεσία. Δύναται να καταβάλλει σημερινό ποσό 90€ μηνιαίως προκειμένου να προβεί σε ασφάλιση νοσοκομειακής περίθαλψης. Ωστόσο στη προσπάθεια του να ασφαλιστεί ιδιωτικά έλαβε τις εξής απαντήσεις:

1.Η ασφαλιστική Α απάντησε με απόρριψη.

2.Η ασφαλιστική Β ζήτησε εξέταση 24ωρης παρακολούθησης της καρδιάς (Holter) και σωρεία εξετάσεων αιματολογικών και διαγνωστικών για θέματα υπέρτασης, χοληστερίνης κ.α. αξίας 350 ευρώ, με έξοδα του πελάτη, ειδάλλως θα ορίσει μόνιμη εξαίρεση για καρδιολογικές παθήσεις και επιπλοκές.

3.Η ασφαλιστική Γ απάντησε με μόνιμη εξαίρεση (και επιπλοκές) για τη μιτροειδή βαλβίδα. Το κόστος του προγράμματος είναι 350 ευρώ ετησίως με απαλλαγή 10000€ και κεφάλαιο 500.000€.

Εάν έπρεπε να δώσετε συμβουλή επί αμοιβής για τη παραπάνω περίπτωση, τι συμβουλή θα δίνατε;

Παράλληλα με τη παρουσίαση των θεμάτων, ο κ. Νικολάκος απαντά σε ερωτήματα τηλεθεατών και θα δίνει λύσεις σε θέματα που προκύπτουν στην καθημερινότητα των επαγγελματιών.

Μη διστάσετε να μας στείλετε και τα δικά σας θέματα στο info@insuranceinnovation.gr, προκειμένου αυτά να συζητηθούν και να αναλυθούν κατά τη διάρκεια της εκπομπής μας.

Η εκπομπή «Aνάλυσέ το» μεταδίδεται από το insuranceforum web tv, από τη σελίδα μας στο Facebook καθώς και από το κανάλι της Insurance Innovation στο Youtube κάθε δεύτερη Δευτέρα στις 18:00!

Ανάλυσέ το! Δευτέρα 14 Νοεμβρίου στις 17:00 στο insuranceforum web tv